W Stanach Zjednoczonych, większość napojów energetycznych jest spożywana przez młodych mężczyzn pomiędzy 18 a 34 rokiem życia. Prawie jedna trzecia nastolatków w wieku 12-17 lat regularnie spożywa napoje energetyczne, zgodnie z National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH).

W latach 2007-2011 liczba interwencji w Szpitalnych Oddziałach Ratunkowych związanych z piciem napojów energetycznych w Stanach Zjednoczonych- podwoiła się. Główne obawy dotyczą łącznego stosowania napojów energetyzujących z alkoholem, co prowadzi do nadmiernego „szaleństwa picia".

Jeśli chodzi o zawartość napoju energetycznego, uważa się, że kofeina i cukier stanowią największe zagrożenie dla zdrowia konsumentów. Według nowego raportu związanego z nowym opisanym przypadkiem, w napojach energetycznych, może jednak znajdować się coś, co może powodować uszkodzenie wątroby.

Raport szczegółowo opisuje 50-letniego mężczyznę, który został przyjęty do szpitala z powodu ostrego zapalenia wątroby. Pacjent zgodnie z przeprowadzonym wywiadem spożywał cztery do pięciu napojów energetycznych dziennie przez okres dłuższy niż 3 tygodnie.

Jest to bardzo rzadkie zjawisko. Istnieje tylko jeden przypadek, w którym 22-letnia kobieta rozwinęła ostre zapalenie wątroby z powodu spożywania napojów energetycznych w nadmiarze.

Mężczyzna spożywał cztery do pięciu napojów energetycznych dziennie przez okres 3 tygodni

Ten ostatni przypadek - donosi dr Jennifer Nicole Harb z University of Florida College of Medicine i jej współpracownicy - został opublikowany w czasopiśmie "BMJ Case Reports".

Mężczyzna był wcześniej zdrowy. Nie zgłaszał on żadnych zmian w swojej diecie lub spożywania alkoholu, ani też nie brał leków na receptę lub leków dostępnych bez recepty. Nie spożywał także żadnych narkotyków i nie miał historii chorób wątroby w swojej rodzinie.

Jednak w ciągu 3 tygodni poprzedzających jego hospitalizację, zaczął on spożywać napoje energetyczne, aby wspomóc się w swojej ciężkiej pracy jako pracownik budowlany.

Po okresie 3 tygodni, zaczęły u niego występować objawy takie jak: ogólne złe samopoczucie, brak apetytu, ostry ból brzucha, nudności i wymioty. Pacjenta zaalarmowały takie objawy, które im towarzyszyły: żółtaczka i ciemny mocz.

Nadmiar niacyny winny za ostre zapalenie wątroby

Po sprawdzeniu okazało się, że stężenie enzymów zwanych aminotransferazami był podwyższony, co wskazuje na uszkodzenie wątroby. Biopsja wątroby wykazała ostre zapalenie wątroby, a lekarze odkryli również dowody przewlekłego zapalenia wątroby typu C.

„Mimo, że u pacjenta został znaleziona infekcja wirusem HCV [Wirus zapalenia wątroby typu C], nie sądziliśmy, że to HCV był odpowiedzialny za jego ostre zapalenie wątroby," wspominają lekarze w swoim raporcie.

Lekarze dalej tłumaczą, że ostre zapalenie wątroby było najprawdopodobniej wywołane przez nadmierne spożycie witaminy B3, znanej również jako niacyna. Pacjent spożywał około 160-200 mg niacyny dziennie, czyli dwa razy więcej niż zalecana dawka dobowa.

Chociaż te poziomy niacyny nie powinny powodować toksyczności, są podobne do tych opisanych w jedynym innym przypadku zapalenia wątroby związanego ze spożywaniem napojów energetycznych. W tamtym przypadku, kobieta spożywała 300 mg niacyny dziennie, co w tamtym momencie, było najniższą dawką niacyny, która spowodowała objawy toksyczności.

W przypadku nowego pacjenta, objawy ustąpiły w trzecim dniu hospitalizacji, po uważnej obserwacji i leczeniu. Zaprzestał on spożywania napojów energetycznych i poradzono mu, aby unikał w przyszłości podobnych produktów, które zawierają witaminę B3.

Suplementy diety a toksyczne uszkodzenie wątroby

Zgodnie z najnowszym raportem prawie pięćdziesiąt procent przypadków niewydolności wątroby w Stanach Zjednoczonych jest spowodowanych przez uszkodzenie wątroby wywołane lekami (DILI).

Autorzy raportu wyżej opisanego przypadku podkreślają, że suplementy diety i ziołowe wyroby lecznicze mogą być szkodliwe dla wątroby, pomimo ich naturalnych składników. Około 23 000 wizyt na Izbie przyjęć każdego roku jest związanych z suplementami diety.

Chociaż witaminy i suplementy diety  zostały już uznane za hepatotoksyny, jest to nadal ignorowane przez zarówno pacjentów, jak i lekarzy- autorzy ostrzegają. Wynika to z błędnego wnioskowania, że skoro mają one „naturalne" składniki, to muszą być nieszkodliwe.

Większość czasu podstawowego leczenia DILI po prostu polega na zatrzymaniu spożywania substancji, która jest przyczyną obrażeń i oczekiwanie na normalizację parametrów wątrobowych. Wyleczenie odbywa się zwykle w ciągu kilku dni.

Przypadek taki jak ten, opublikowany w „BMJ Case Reports" może ostrzegać lekarzy przed szkodliwym działaniem napojów energetycznych i pomóc wyeliminować przyczynę zapalenia wątroby szybciej i bardziej efektywnie. Mamy nadzieję, że lekarze będą traktować takie przypadki jako nagłe i nie będą dłużej ignorować ewentualnych negatywnych skutków, jakie witaminy, suplementy i produkty pokrewne mogą mieć na wątrobę.

Lekarze zalecają, aby pacjenci byli informowani o ryzyku zatrucia wątroby związanym z konsumpcją napojów energetycznych.

Autorzy dodają: „Ponieważ rynek napojów energetycznych nadal szybko się rozwija, konsumenci powinni być świadomi potencjalnych zagrożeń związanych z ich różnymi składnikami. Witaminy i składniki odżywcze, takie jak niacyna, są obecne w ilościach, które znacznie przekraczają zalecaną dzienną dawkę, co daje wysokie ryzyko szkodliwej akumulacji i toksyczności”.

Źródło: medicalnewstoday.com